セラミッククラウン治療とは
う蝕(虫歯)を除去するために、歯質を大きく切削した場合、クラウンと呼ばれる補綴物による治療が行われます。クラウンは、「差し歯」や「被せ物」と呼ばれる歯全体を覆う人工歯のことです。
クラウンは、歯の種類(前歯、臼歯)や、健康保険の利用の有無により、材質が異なります。例えば、健康保険を利用した場合、前歯ではレジン前装冠、奥歯の臼歯部ではフルメタルクラウンといった銀歯が多くの場合に採用されています。
対して、保険外の材質では、色調の再現性、お口の衛生、十分な強度といった特性を持つセラミックは、クラウンの材質として理想的です。
過去に保険診療で治療した銀歯を、セラミッククラウンへと置き換える治療も多く行われています。
セラミッククラウン治療はこんな方におすすめ
- 審美性に優れた治療を受けたい方
- 経年劣化による色調の劣化を避けたい方
- お口の衛生環境に優れた材質を選択したい方
- 金属アレルギーがある方
- 以前治療した銀歯を白い歯にやり直したい方
- 銀歯や金属を使った差し歯で歯ぐきが黒ずんでしまった方
セラミッククラウン治療のメリット
セラミッククラウン治療のメリットとして、天然歯に類似した色調や、透明感など、優れた審美的な特徴はよく知られています。
そして、セラミッククラウンには審美性の他にも様々なメリットがあります。
優れた審美性
歯の色は、歯肉に接する位置から歯の切縁まで、色調にはグラデーションがあり、単色ではありません。
セラミックは、天然歯に似た色の濃淡を再現することができます。光を反射するツヤや、透明感を再現することにも優れています。
色調の経年劣化がない
セラミッククラウンと対比して、レジン前装冠やフルメタルクラウンでは、経年劣化により色調に変化が現れます。レジン前装冠は、レジンが吸水し黄ばみが出現します。フルメタルクラウンは、くすみにより黒ずんで見えます。
セラミッククラウンは、経年劣化のない耐久性に優れるクラウンです。
生体親和性が高い
セラミックは生体親和性の高い素材です。
生体親和性とは、簡単に説明すると、口腔内にセットしても人体に無害であることです。セラミックのみであれば、金属の流出がないため、金属の蓄積による歯肉の黒ずみもありません。
口腔衛生に適した材質
金属は経年劣化により、イオンが流出し表面が粗造になりプラークの蓄積が起こりやすいため、2次カリエス(治療した箇所が再度虫歯になること)のリスクがあります。
セラミックの表面は、滑沢で汚れやプラークの蓄積が起こりにくい素材です。
セラミッククラウン治療のデメリット
審美性や生体親和性に優れたセラミッククラウン治療にも、いくつかのデメリットがあります。
時間や費用をかけて選択した治療を後悔しないためにも、デメリットについても十分に理解することが大切です。
費用負担が大きい
保険診療外のため、治療費の自己負担額が10割です。
そのため、セラミッククラウンの材質によりますが、1本あたり7万円~20万円と高額になります。治療開始前に、総額の見積もりなどをしっかりと説明を受けることが大切です。
歯の切削量が多い
大臼歯を保険診療でクラウン治療する場合、フルメタルクラウンが選択されます。
セラミッククラウンでは、フルメタルクラウンよりも1㎜多く補綴物の厚みが必要です。歯質の切削が多く、場合によっては神経を除去する処置が必要となる場合があります。
割れる可能性がある
十分な切削量を確保しないと、補綴物の厚みを確保することができません。
セラミックは素材の特性上、脆性が大きく、衝撃に弱いため、薄いセラミッククラウンは、咬合力によって割れてしまうことが予想されます。
割れる可能性がある歯科医師の技術力に差がある
セラミッククラウン治療は、多くの症例を経験したことのある歯科医師と、数例しか経験していない歯科医師では、技術力に差があります。
治療の良好な予後のためには、様々な症例を経験した歯科医師に依頼することをおすすめします。
セラミッククラウン治療の適応
歯列不正 / 不正咬合 ※治療本数による
空隙歯列・正中離開(すきっ歯) ※治療本数による
歯の着色・変色(嗜好品・加齢)
失活歯(神経が死んだ歯)
テトラサイクリン歯
歯の欠け
歯の欠損 / 先天性欠如 ※治療本数による
歯茎の黒ずみ(メタルタトゥー)
ガミースマイル ※歯肉整形と併用時
虫歯
セラミッククラウン治療の流れ
セラミッククラウン治療の期間は、1か月半〜2か月程度かかります。2週間を目安に1度の通院で3〜4回で完了する治療です。
歯の本数や、お口の状態によっては、神経の処置や、クラウンの形態や色調、咬み合わせの確認に回数が多くかかることがあります。
01
診察・相談
診察・相談では、患者様の歯のお悩みについて拝聴し、セラミッククラウン治療に関する疑問やご不安にお答えします。
02
支台歯形成
歯質の切削量が多い場合には、複数回にわたって神経の除去が行われることがあります。クラウンをセットする土台の形を整える支台歯形成を行います。
03
印象採得・TECセット
支台歯形成により土台を整えたら、歯型をとります(印象採得)。歯の位置や歯肉の状態を維持するために、仮歯(TEC)をセットします。
04
セラミッククラウンのセット
技工によりセラミッククラウンが完成したら、口腔内に試適し色調を確認していただきます。問題がなければ、咬み合わせを調整しセメントで固定します。
05
治療予後の確認
セラミッククラウンをセット後、2週間後に咬み合わせの確認にご来院いただきます。その後は、定期検診にご通院いただき、良好な状態を維持していきます。
セラミッククラウンの料金・費用
メニュー名 | 本数・回数・内容 | 価格 |
---|---|---|
オールセラミック(前歯) | 1本 | 110,000円 |
ジルコニアセラミック | 1本 | 143,000円 |
プレミアムナチュラルセラミック | 1本 | 176,000円 |
メタルボンド | 1本 | 165,000円 |
- ※プレミアムナチュラルセラミックでは、審美歯科技工士が必要に応じて立ち合い、グラデーションや先端の透明感、自然色、極端な白など好きな色が選べます。
- ※フルオーダーセラミックでは、審美歯科技工士が必要作業工程に全てに立ち合い、グラデーションや先端の透明感、自然色、極端な白など好きな色が選べます。また、セラミック治療にかかる費用は全て含まれているため、追加費用がかかりません。
オーダーメイドオプション
メニュー名 | 本数・回数・内容 | 価格 |
---|---|---|
カラーデザイン ※技工物のグラデーション、透明感など、質感を患者様が納得いくまで指定可能。 | 1本 | 55,000円 |
形状デザイン ※技工物の形状を患者様が納得いくまで指定可能。 | 1本 | 88,000円 |
セラミッククラウンオプション
メニュー名 | 本数・回数・内容 | 価格 |
---|---|---|
セラミック用仮歯 | 1本 | 11,000円 |
土台・芯(コア) | 1本 | 11,000円 |
土台・芯除去 | 1本 | 11,000円 |
抜歯 | 1本 | 11,000円 |
歯根治療(根管治療) | 1本 | 11,000円 |
セラミッククラウン治療のよくある質問
セラミッククラウン治療中の仮歯は目立たないでしょうか?
セラミッククラウン治療では、支台歯形成を行った後に仮歯をセットします。
仮歯は見た目の回復の他、咬み合わせの確認、治療期間中の隣在歯の傾斜や対合歯(咬み合う歯)の挺出を防止する目的があります。仮歯の状態で咬みにくい、発音しにくいといったことがあれば、担当医に共有していただきます。
セラミッククラウン治療では、歯をどれくらい削るのでしょうか?
セラミッククラウンのひとつジルコニアオールセラミッククラウンは、ジルコニアとポーセレンの2層構造になっています。このため、少なくとも歯を1.5〜2㎜ほど削ります。
e-max(イーマックス)というガラス系セラミックを使ったセラミッククラウンでは、2層構造にする必要がないので、歯を削る量は1.0〜1.5㎜ほどになります。
歯ぎしりがありますが、セラミッククラウン治療は可能でしょうか?
歯ぎしりがある場合、セラミッククラウンが割れやすい可能性があります。診察・相談や事前の診査で充分に確認し、ジルコニアセラミックなどの適した材質で設計することができます。
また、就寝時はマウスピースを装着することでも対策ができますので、診察時にご相談ください。
セラミックの歯を装着後に痛みやしみることはありますか?
セラミッククラウンが原因で「痛い」といった感覚があることは稀です。
セラミッククラウンは、保険診療で使う金属製のクラウンと比べると熱を伝えにくいです。このため、セラミッククラウンを入れるために必要なだけ歯を削ったとしても、セラミッククラウンを装着したのちに痛みやしみるようなことは生じにくいです。
セラミックの差し歯が欠けたらどうすればいいですか?
セラミックの差し歯が欠けた場合、そのままにしないでなるべく早めに受診をお願いしております。
欠けた範囲や欠け方によっては、修理できる場合がありますし、目に見えないヒビが入っている場合、さらに大きく欠けてしまう可能性があるからです。
セラミックの差し歯の寿命はどのくらいでしょうか?
セラミックの差し歯自体の寿命は、一般的に10〜20年とされています。しかし、セラミックの差し歯の接着剤は、唾液で少しずつ溶け出していきます。虫歯や歯周病が再発すると、歯そのものが抜けてしまったりすることもあります。
セラミックの差し歯の寿命は、患者様ご自身のケア次第で大きく変わってきます。
セラミックの差し歯は医療費控除の対象でしょうか?
自由診療でも、一般的に使用されている歯科材料は、医療費控除の対象として認められています。そして、セラミックの差し歯に使われるセラミック材料は、一般的に使用されている材料ですので、医療費控除の対象となります。
セラミッククラウン治療にはどのような種類がありますか?
当院では、5種類のセラミッククラウン治療を提供しています。
詳細は下記の通りです。
- オールセラミッククラウン:セラミックのみでできたクラウン
- ジルコニアセラミック:ジルコニアによる強度に優れたセラミッククラウン
- プレミアムナチュラルセラミック:技工士が立ち合う審美性に優れたセラミッククラウン
- フルオーダーメイドセラミック:必要工程全てに技工士が立ち会う審美性に優れたセラミッククラウン
- メタルボンド:金属の土台の表面にセラミックを焼き付けたクラウン
患者様のお口の状態を診査し、ご希望にあったセラミッククラウンをご提案いたします。
セラミッククラウン治療の値段が歯科医院によって異なるのはなぜですか?
審美歯科治療は保険診療外のため、歯科医院が価格設定をすることができます。
価格には、歯科医院で使用している機材や材料の違いも影響しています。また、1本あたり〇万円という格安の設定であっても、再診料や検査料、仮歯代などを含めると、総額では大差がないこともあります。
後悔しないためにも、見た目の価格の安さではなく、実績のある歯科医師による満足度の高い治療を受けることをお勧めします。
オールセラミッククラウンの治療概要
治療方法 | オールセラミッククラウン |
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治療説明 | セラミックを使ったクラウンです。内面フレームが金属で作られた陶材焼付鋳造冠(メタルボンド)と、内面フレームをジルコニアというセラミック材料で作ったオールセラミッククラウンの2種が主流となっています。 |
治療費 | 110,000円〜176,000円 |
治療の副作用(リスク) |
・強い咬合力による破損のリスク ・神経治療や抜歯が必要となる可能性がある ・歯を削合する |
適応症例 |
・歯の2/3以上に及ぶ広範囲の齲蝕症や欠損症例 ・歯牙フッ素症などの変色歯 ・エナメル質形成不全症 ・矮小歯や栓状歯などの歯の形態異常 |
ダウンタイム | なし |
不適応の症例 |
・対合歯が著しく挺出している症例 ・歯冠長が短い症例 ・ブラキシズムやクレンチングなどの咬合習癖のある症例 |